原发性闭角型青光眼如何治疗

Question

原发性闭角型青光眼如何治疗

Answer 1

原发性闭角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。该病通常由房角结构异常、晶状体位置改变、遗传因素、情绪波动等原因引起。

1、药物治疗：

使用降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等，需严格遵医嘱调整用药方案，避免自行停药或更改剂量。

2、激光治疗：

激光周边虹膜切除术可解除瞳孔阻滞，激光治疗具有创伤小、恢复快的优势，适用于早期或急性发作缓解期的患者。

3、手术治疗：

小梁切除术或青光眼引流阀植入术适用于药物控制不佳者，手术可建立新的房水引流通道，需根据房角粘连程度选择术式。

4、定期随访：

术后需监测眼压、视神经及视野变化，每3-6个月复查前房角镜和OCT，长期随访有助于及时发现病情进展。

患者应避免长时间暗环境用眼，控制情绪波动，限制一次性大量饮水，出现眼胀头痛等急性发作症状须立即就医。