判断前列腺炎需结合排尿异常、局部疼痛、性功能障碍及实验室检查等典型表现。
尿频尿急、排尿灼痛或尿线分叉是常见症状,可能与细菌感染或前列腺充血有关。可进行尿常规和前列腺液检查,药物可选左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布。
会阴部、下腹部或腰骶部持续隐痛,久坐后加重。可能与慢性炎症或盆底肌痉挛相关,需避免久坐并配合温水坐浴,药物可用双氯芬酸钠、阿米替林、普适泰。
早泄、射精痛或血精提示炎症累及生殖系统。需排除心理因素,药物选择伊木萨克片、前列舒通胶囊,必要时结合心理疏导。
前列腺液白细胞超过10个/HP、卵磷脂小体减少可确诊,超声显示腺体增大或回声不均。需与泌尿系结石、肿瘤等鉴别,急性感染需静脉用头孢曲松。
日常避免辛辣刺激饮食,规律排精有助于腺液代谢,症状持续超过两周或伴随发热需及时就诊泌尿外科。