直肠癌肝转移晚期可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部介入治疗等方式综合干预。病情已属终末期，治疗以延长生存期、缓解症状为主。
1、全身化疗：
奥沙利铂联合卡培他滨或亚叶酸钙等方案可控制肿瘤进展，需监测骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗：
贝伐珠单抗等抗血管生成药物联合化疗可提高疗效，需评估基因检测结果指导用药。
3、免疫治疗：
帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者，可能出现免疫相关不良反应需密切观察。
4、局部介入治疗：
肝动脉灌注化疗或射频消融可针对性处理肝转移灶，需根据病灶数量及肝功能评估适用性。
建议配合营养支持及疼痛管理，保持适度活动，定期复查评估治疗效果，及时调整治疗方案。
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