直肠癌肝转移晚期可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部介入治疗等方式综合干预。病情已属终末期,治疗以延长生存期、缓解症状为主。
1、全身化疗:
奥沙利铂联合卡培他滨或亚叶酸钙等方案可控制肿瘤进展,需监测骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗:
贝伐珠单抗等抗血管生成药物联合化疗可提高疗效,需评估基因检测结果指导用药。
3、免疫治疗:
帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者,可能出现免疫相关不良反应需密切观察。
4、局部介入治疗:
肝动脉灌注化疗或射频消融可针对性处理肝转移灶,需根据病灶数量及肝功能评估适用性。
建议配合营养支持及疼痛管理,保持适度活动,定期复查评估治疗效果,及时调整治疗方案。