子宫颈癌MRI怎么看

Question

子宫颈癌MRI怎么看

Answer 1

子宫颈癌MRI检查主要通过评估肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及周围组织侵犯情况辅助临床分期，主要观察指标包括T2加权像信号异常、动态增强模式及弥散加权成像受限程度。

1、原发灶评估

T2加权像可清晰显示宫颈基质环完整性，肿瘤通常表现为高信号灶，浸润深度通过低信号基质环中断范围判断。

2、淋巴结转移

短径超过10毫米的盆腔淋巴结、形态不规则或内部坏死提示转移可能，需结合弥散加权成像高信号与ADC值降低综合判断。

3、宫旁浸润

肿瘤突破宫颈基质低信号带向宫旁脂肪间隙延伸，动态增强早期明显强化伴延迟期廓清提示间质浸润。

4、远处转移

矢状位与冠状位重建有助于发现膀胱/直肠壁结节样增厚或骨骼异常信号，全身弥散成像可筛查远处转移灶。

检查前需去除金属物品，膀胱适度充盈有助于显示宫颈与周围结构关系，检查后应结合病理与其他影像学结果综合评估。