子宫肌瘤需与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、子宫肉瘤等疾病鉴别诊断。
子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交痛及不孕,与子宫肌瘤均可出现月经异常,但前者病灶多位于盆腔,超声检查可见巧克力囊肿。
子宫腺肌病常见进行性加重的痛经和子宫均匀增大,与肌瘤的局部结节状突起不同,MRI检查有助于鉴别肌层浸润情况。
卵巢肿瘤可能压迫子宫导致误判,但肿瘤多位于附件区,可通过肿瘤标志物检测和超声检查区分囊实性结构。
子宫肉瘤生长迅速且易转移,与肌瘤的良性生长模式差异显著,确诊需依靠病理活检,绝经后妇女出现子宫肿块需警惕。
建议定期妇科检查,出现异常阴道流血或盆腔包块时及时就医,通过超声、MRI等影像学检查明确诊断。