子宫收缩乏力是什么原因

Question

子宫收缩乏力是什么原因

Answer 1

子宫收缩乏力可能由产程异常、精神紧张、药物影响、子宫肌纤维病变等原因引起，可通过调整分娩方式、心理疏导、药物调整、手术治疗等方式干预。

1. 产程异常

产程过长或急产导致子宫肌疲劳，表现为宫缩间隔延长、强度减弱。建议调整分娩体位，必要时使用胎头吸引器辅助分娩。

2. 精神紧张

产妇恐惧疼痛引发的交感神经兴奋会抑制宫缩，常伴血压升高、出汗增多。可通过导乐陪伴、拉玛泽呼吸法缓解，严重时考虑硬膜外镇痛。

3. 药物影响

硫酸镁等宫缩抑制剂过量使用会直接减弱宫缩力，多伴随腱反射减弱。需停用抑制剂并改用缩宫素静脉滴注，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、地诺前列酮。

4. 子宫肌纤维病变

多胎妊娠或子宫肌瘤导致肌纤维拉伸变性，超声可见肌壁回声不均。轻症可行子宫按摩，重症需剖宫产或子宫动脉栓塞术。

建议产妇保持规律宫缩监测，分娩时选择自由体位活动，避免膀胱过度充盈影响宫缩强度。