妊娠性心肌梗死可能由妊娠期高血压疾病、围产期心肌病、冠状动脉夹层、高凝状态等原因引起,需通过药物控制、介入治疗等方式干预。
妊娠期高血压可能导致冠状动脉痉挛或内皮损伤。患者可能出现胸痛、血压升高,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药物,严重时需终止妊娠。
妊娠后期至产后5个月可能出现心脏扩大和心力衰竭。表现为呼吸困难、下肢水肿,可使用呋塞米、地高辛等药物改善心功能,必要时需机械循环支持。
妊娠期激素变化使血管壁脆弱易发生自发性夹层。突发剧烈胸痛伴大汗时需立即冠状动脉造影,根据情况选择支架植入或搭桥手术。
妊娠期凝血因子增加易形成血栓堵塞冠状动脉。抗凝治疗可选用低分子肝素,合并血栓时需行经皮冠状动脉介入治疗。
妊娠期出现持续胸痛、气促等症状应立即就医,日常需监测血压并避免剧烈活动,营养摄入注意补充优质蛋白和铁剂。