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引起胆道感染的原因有哪些
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引起胆道感染的原因有哪些
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    胆道感染可能由胆结石、胆道梗阻、细菌感染、寄生虫感染等原因引起,可通过抗感染治疗、内镜取石、手术引流等方式干预。

    1、胆结石

    胆结石阻塞胆管导致胆汁淤积,可能诱发右上腹绞痛、发热等症状,需行超声检查确诊,药物可选熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢曲松钠。

    2、胆道梗阻

    肿瘤或狭窄引起的胆道梗阻易继发感染,常伴随黄疸、陶土样便,治疗需解除梗阻原因,可使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。

    3、细菌感染

    大肠杆菌等革兰阴性菌逆行感染胆道时,需根据药敏结果选用抗生素,常见症状包括寒战高热,药物包括左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦。

    4、寄生虫感染

    华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道可引起慢性感染,表现为反复肝区不适,治疗需联合吡喹酮驱虫药与护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片。

    日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,出现持续腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医完善血常规及影像学检查。

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