眼外伤所致的继发性青光眼怎么办

Question

眼外伤所致的继发性青光眼怎么办

Answer 1

眼外伤所致的继发性青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期监测眼压等方式治疗。通常由前房积血、晶状体脱位、房角损伤、炎症反应等原因引起。

1、药物治疗：

使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压，若存在炎症需联用地塞米松滴眼液。前房积血者需卧床休息并避免揉眼。

2、激光治疗：

针对房角粘连可进行激光周边虹膜成形术，晶状体半脱位引发瞳孔阻滞时需激光虹膜切开。治疗需在眼压稳定后实施，术后可能需继续使用抗炎药物。

3、手术治疗：

严重房角损伤需行小梁切除术，晶状体全脱位者需联合玻璃体切割及人工晶体植入。手术时机取决于角膜透明度和眼内出血吸收情况。

4、定期监测：

外伤后至少每3个月复查眼压和视野，持续2年以上。监测中若发现视神经萎缩进展，需调整治疗方案。

避免剧烈运动及眼部碰撞，控制钠盐摄入，外出佩戴防护眼镜，发现视力骤降或眼胀痛需立即就诊。