急性肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检等方式确诊。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫性疾病、药物损伤、遗传因素等原因引起。
尿常规检查可见血尿、蛋白尿、管型尿,24小时尿蛋白定量超过150毫克提示异常,尿沉渣镜检可发现红细胞管理。
血常规可见白细胞升高,血生化检查显示肌酐和尿素氮水平增高,抗链球菌溶血素O抗体滴度升高提示链球菌感染。
肾脏超声检查可观察肾脏大小和结构,CT或MRI检查有助于排除其他肾脏疾病,放射性核素扫描可评估肾功能。
经皮肾穿刺活检可明确病理类型,光镜检查可见肾小球炎症改变,免疫荧光检查有助于确定病因。
确诊急性肾炎后应限制钠盐摄入,控制蛋白质摄入量,避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能指标。