癔症与神经症的主要区别在于发病机制和临床表现,癔症属于分离转换性障碍,神经症包含焦虑症、强迫症等多种类型。
癔症表现为解离症状或躯体转换症状,如瘫痪、失明等,无器质性病变基础;神经症以焦虑、恐惧等情绪障碍为主,可能伴随植物神经功能紊乱。
癔症与心理应激密切相关,症状具有戏剧性和暗示性;神经症多与长期心理冲突、人格特征相关,症状相对固定。
癔症需排除器质性疾病且符合特定心理动力学特征;神经症需符合病程标准和严重度标准,存在明确的心理痛苦。
癔症以心理治疗为主,可采用暗示疗法;神经症需结合心理治疗和药物治疗,如帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
两类疾病均需专业精神科评估,建议出现相关症状时及时就医,避免自行诊断用药。