乙状结肠癌中分化腺癌需要化疗吗

Question

乙状结肠癌中分化腺癌需要化疗吗

Answer 1

乙状结肠癌中分化腺癌多数情况需要化疗。治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估，主要考虑因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、患者耐受性。

1、肿瘤分期：

早期无转移者可仅手术切除，II期高危或III期患者通常需辅助化疗，IV期转移性癌以全身化疗为主。

2、淋巴结转移：

存在淋巴结转移时需化疗，常用方案包括卡培他滨联合奥沙利铂，或亚叶酸钙联合氟尿嘧啶和奥沙利铂。

3、远处转移：

肝肺等器官转移需化疗控制病情，可选用伊立替康联合靶向药物贝伐珠单抗等方案。

4、患者状况：

高龄或合并基础疾病者需调整剂量，体力状态差者可选择单药化疗或最佳支持治疗。

确诊后应完善影像学检查明确分期，由肿瘤科医生制定个体化方案，治疗期间需定期评估疗效和不良反应。