怎么才能确诊耳石症

Question

怎么才能确诊耳石症

Answer 1

耳石症确诊需结合病史、典型症状及专业检查，主要有变位性眼震试验、Dix-Hallpike试验、滚转试验、影像学检查排除其他疾病。

1、变位性眼震试验

通过特定头位变化诱发特征性眼震，眼震方向与受累半规管对应，是诊断耳石症的核心依据。

2、Dix-Hallpike试验

患者从坐位快速躺下且头部悬垂，诱发垂直旋转性眼震和眩晕，阳性结果提示后半规管耳石症。

3、滚转试验

平卧位左右转头诱发水平向地性或离地性眼震，用于判断水平半规管耳石症。

4、影像学检查

CT或MRI用于排除听神经瘤、脑卒中等中枢性眩晕疾病，耳石症本身无结构性异常显示。

确诊后可通过耳石复位治疗，日常避免快速转头动作，眩晕发作时保持固定体位至症状缓解。