滋养细胞肿瘤多数属于恶性肿瘤,主要包括绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎等类型,少数情况下可为良性葡萄胎。
绒毛膜癌属于高度恶性肿瘤,常见于葡萄胎妊娠后,表现为阴道不规则出血、血HCG异常升高,需通过化疗联合手术综合治疗。
侵蚀性葡萄胎具有恶性生物学行为,可侵犯子宫肌层或转移至肺部,典型症状为葡萄胎清除后HCG持续不降,主要采用化疗控制病情。
此类肿瘤恶性程度相对较低,但仍有转移风险,多表现为闭经后阴道流血,治疗方案需根据分期选择手术或化疗。
完全性葡萄胎属于良性病变,但存在恶变概率,特征为子宫异常增大伴葡萄样水泡状胎块排出,需及时清宫并密切随访HCG水平。
确诊后应严格遵医嘱治疗,定期监测血HCG及影像学变化,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。