多数情况下子宫肌瘤合并盆腔炎患者可以适度进行性生活,但需根据病情严重程度、症状表现及医生建议综合判断。主要影响因素包括炎症活动期控制、肌瘤位置大小、出血风险以及性行为后不适反应。
急性盆腔炎发作期间应禁止性生活,避免加重盆腔充血和感染扩散。需遵医嘱完成抗生素疗程,如头孢曲松联合多西环素,待炎症指标正常后再评估。
黏膜下肌瘤或体积较大肌瘤可能因性刺激导致异常出血,建议超声监测肌瘤变化,必要时使用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤体积。
合并月经量多或经期延长者,需避开经期性生活。可考虑氨甲环酸等止血药物,或通过宫腔镜肌瘤切除术改善症状。
性交后出现下腹坠痛或异常出血时,应及时就医排查感染加重或肌瘤变性,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
建议性生活前后注意清洁卫生,采用轻柔体位避免剧烈冲击,定期复查妇科超声和炎症指标,出现发热、异常分泌物等症状时立即暂停性生活并就医。