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孕妇胎动少了怎么回事
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孕妇胎动少了怎么回事
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    孕妇胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量改变、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,可通过胎心监护、超声检查、吸氧治疗、紧急剖宫产等方式干预。

    1、胎儿睡眠周期

    胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动自然减少。建议孕妇左侧卧位休息,避免空腹,1-2小时后重复计数胎动,必要时使用多普勒胎心仪监测。

    2、孕妇活动量改变

    孕妇长时间保持同一姿势或运动过量可能影响胎动感知。建议每日固定3个时段静坐计数胎动,每小时正常值为3-5次,异常时口服葡萄糖酸钙改善胎盘灌注。

    3、胎盘功能减退

    可能与妊娠期高血压、脐带扭转等因素有关,通常表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需住院给予低分子肝素改善循环,静脉滴注氨基酸营养支持,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

    4、胎儿宫内窘迫

    常因脐带绕颈、羊水过少导致,突发胎动减少伴胎心率异常。需立即吸氧并静脉推注地塞米松促胎肺成熟,胎心持续异常时行急诊剖宫产终止妊娠。

    建议孕妇每日早中晚各1小时记录胎动,选择安静环境采用左侧卧位,发现12小时胎动少于20次或减少50%以上时,立即携带产检资料就医。

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