正骨治疗对轻中度腰椎间盘突出症患者可能有一定缓解效果,但对严重突出或神经压迫症状者效果有限。治疗方式主要有保守治疗、物理疗法、药物治疗和手术治疗。
轻度突出可通过卧床休息、佩戴腰围等缓解,急性期需绝对卧床2-3天,避免久坐久站。
正骨手法需由专业医师操作,可能帮助调整小关节错位,但无法使突出髓核复位,需配合牵引、超短波等物理治疗。
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等缓解疼痛和神经水肿,药物需在医生指导下使用。
严重突出伴马尾综合征或肌力下降者需行椎间孔镜髓核摘除术、开放性椎间盘切除术等手术干预。
建议患者避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,睡眠选择硬板床,若症状持续加重应及时进行MRI检查明确病情。