甲状腺功能亢进通常可以治愈,治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及对症支持治疗。预后与病因、治疗时机及患者依从性密切相关。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素合成控制症状,需定期监测肝功能及白细胞计数。β受体阻滞剂如普萘洛尔可用于缓解心悸等症状。
利用碘-131破坏甲状腺组织,适用于药物不耐受或复发患者,可能引发永久性甲减需终身替代治疗。治疗前需停用含碘药物及食物。
甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大显著或疑似恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围。术后需监测甲状旁腺功能及喉返神经损伤。
Graves病易复发需持续随访,甲状腺炎所致甲亢多呈自限性。所有患者均应定期复查甲状腺功能,避免摄入过量含碘食物。
建议保持规律作息和均衡饮食,限制海带紫菜等高碘食物摄入,遵医嘱调整治疗方案并定期复查甲状腺功能指标。