支原体肺炎通常不会导致白肺,但重症感染或免疫力低下患者可能出现肺部广泛病变。支原体肺炎的严重程度主要与感染程度、合并基础疾病、治疗时机、免疫功能等因素有关。
轻中度支原体肺炎多表现为斑片状阴影,重症感染可能引发多肺叶浸润。治疗需根据药敏结果选用阿奇霉素、左氧氟沙星或多西环素等抗生素。
合并慢性心肺疾病或糖尿病患者更易出现肺部广泛病变。除抗感染治疗外,需同时控制原发病,如使用胰岛素或支气管扩张剂。
延迟治疗可能导致病情进展,早期使用克拉霉素或罗红霉素可有效阻止肺部病变扩散。发病72小时内用药效果最佳。
免疫功能低下者易发展为重症肺炎,需联合免疫调节治疗。可检测CD4细胞计数评估免疫状态,必要时使用丙种球蛋白。
支原体肺炎患者应保证充足营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白,避免剧烈运动加重肺部负担,出现呼吸困难需立即就医。