有过宫外孕的女性再次发生宫外孕的概率较高,主要与输卵管损伤、盆腔炎症、辅助生殖技术应用、子宫内膜异位症等因素有关。
既往宫外孕可能导致输卵管结构异常或功能受损,增加受精卵着床于输卵管的概率。建议孕前进行输卵管造影评估,必要时选择体外受精。
慢性盆腔炎易导致输卵管粘连或狭窄,阻碍受精卵正常移动。需规范治疗盆腔感染,孕前可考虑腹腔镜探查。
试管婴儿等操作可能改变胚胎移植路径,建议选择经验丰富的生殖中心,移植前评估子宫及输卵管状态。
异位内膜组织可能造成输卵管机械性梗阻,需通过药物或手术控制病情后再计划妊娠。
有宫外孕史者再次妊娠时应尽早进行超声检查,确认孕囊位置,日常注意避免吸烟及生殖道感染。