直肠癌肝转移多数情况下仍可通过综合治疗控制病情,治疗方法主要有全身化疗、靶向治疗、局部消融治疗、手术切除。
氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等药物组成的联合化疗方案可抑制癌细胞扩散。化疗可能导致骨髓抑制或消化道反应,需配合升白针及止吐药物使用。
贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物可阻断肿瘤血管生成。使用前需检测RAS基因状态,常见副作用包括高血压和蛋白尿。
射频消融或微波消融适用于3个以下转移灶。通过高温直接摧毁肿瘤组织,术后可能出现短暂肝区疼痛。
原发灶和转移灶可完整切除时优先考虑手术。需评估剩余肝脏功能,术后5年生存率可达30%-40%。
建议确诊后立即至肿瘤科就诊,根据转移灶数量、肝功能等制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期复查肿瘤标志物。