区分孩子鼻炎与感冒需观察症状持续时间、伴随体征及诱发因素,主要鉴别点包括鼻痒喷嚏、鼻涕性状、发热程度和过敏史。
过敏性鼻炎症状持续超过2周且呈阵发性,感冒通常7-10天自愈。鼻炎患儿接触过敏原后立即发作,感冒多伴随病毒接触史。
鼻炎常见清水样鼻涕且量多,感冒初期为清涕后期转为黏稠脓涕。鼻涕倒流引发夜间咳嗽更常见于鼻炎。
感冒多伴发热、咽痛等全身反应,鼻炎以局部鼻部症状为主。但需注意部分鼻炎患儿可能合并过敏性结膜炎出现眼红瘙痒。
鼻炎患儿常有揉鼻、做鬼脸等变应性敬礼征,眼周可能出现过敏性黑眼圈。家长需记录症状发作与季节、环境的相关性。
建议家长每日记录症状日记,避免擅自使用减充血剂。若反复出现鼻塞、睡眠张口呼吸等症状,应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测。