子宫位置前位和后位的主要区别在于子宫体与宫颈的相对位置关系,前位子宫向腹侧倾斜,后位子宫向背侧倾斜,二者均属于正常解剖变异。
前位子宫宫底朝向耻骨联合,宫颈向后上方倾斜;后位子宫宫底朝向骶骨,宫颈向前下方倾斜,可通过妇科检查或超声明确。
前位子宫更利于精子在阴道后穹窿聚集,理论受孕概率略高;后位子宫可能需调整同房体位提高受孕机会,但差异不具有临床显著性。
重度后位子宫可能伴随腰骶部酸胀、性交痛或排便不适,前位子宫较少引发症状,若出现异常出血或疼痛需排查子宫腺肌症等病理因素。
妊娠期间子宫位置差异逐渐消失,分娩方式主要取决于产道条件与胎儿因素,子宫初始位置不影响剖宫产决策。
日常避免长期保持固定姿势,适度进行凯格尔运动有助于盆底肌群支撑,定期妇科检查即可,无须针对子宫位置进行特殊干预。