腰椎结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、支具固定、营养支持等方式治疗。腰椎结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、脊柱劳损、结核病史等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用可杀灭结核菌,需严格遵医嘱完成6-9个月疗程,治疗期间需监测肝功能。
病灶清除术或脊柱融合术适用于严重骨质破坏或神经压迫病例,术后仍需配合抗结核治疗,手术可矫正畸形并稳定脊柱。
定制脊柱支具能限制病变节段活动,减轻疼痛并防止畸形加重,需每日佩戴20小时以上,持续3-6个月。
高蛋白高热量饮食有助于改善营养状态,每日需补充优质蛋白和维生素,贫血患者可适当增加含铁食物摄入。
治疗期间应卧床休息避免负重,定期复查影像学评估疗效,出现药物不良反应或神经症状加重需及时就医调整方案。