孕妇甲状腺偏低可能由碘摄入不足、妊娠期激素变化、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起,可通过调整饮食、药物替代治疗等方式干预。
孕期碘需求增加,若饮食中海带紫菜等含碘食物不足可能导致甲状腺素合成减少。建议通过碘盐和富碘食物补充,无须药物干预。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能暂时抑制甲状腺功能,通常表现为乏力、怕冷。多数产后自行恢复,需定期监测甲状腺功能。
桥本甲状腺炎可能导致甲状腺破坏,与抗甲状腺过氧化物酶抗体有关,常伴随甲状腺肿大。可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物替代治疗。
既往甲状腺切除术后残留腺体功能不足,需终生替代治疗。此类孕妇需密切监测促甲状腺激素水平,及时调整左甲状腺素钠剂量。
孕妇应保证每周摄入海鱼、蛋黄等富碘食物,避免过量食用卷心菜等致甲状腺肿物质,所有药物治疗需在产科及内分泌科医生指导下进行。