孕晚期见红伴下腹阵痛可能是真宫缩的表现,需警惕临产征兆。真宫缩通常表现为规律性疼痛、逐渐增强、伴随宫颈变化,假宫缩则无规律且强度稳定。
真宫缩具有节律性,初期间隔约10-20分钟,疼痛从腰部放射至下腹,强度随时间递增,可能伴随宫颈管缩短和宫口扩张,需立即就医评估产程进展。
见红后出现不规律腹痛可能是分娩前兆,子宫肌层敏感性增高导致短暂收缩,但宫颈未发生明显变化,可通过胎心监护区分真假宫缩。
胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性腹痛伴阴道出血,疼痛程度与出血量相关,需超声检查排除,严重者需紧急剖宫产终止妊娠。
泌尿系感染、胃肠功能紊乱等非产科因素也可引起下腹痛,但通常伴有尿频、腹泻等症状,通过实验室检查可鉴别诊断。
建议记录宫缩频率和持续时间,避免剧烈活动,如出现每5分钟一次的规律宫缩或破水现象,需立即携带待产包入院待产。