子宫后位怀孕多数情况下是安全的,不影响胎儿发育,但可能增加腰酸、性交不适等症状概率。主要影响因素有子宫活动度、盆腔粘连、先天发育异常、既往盆腔手术史等。
多数子宫后位属于可活动的生理性位置改变,妊娠后随子宫增大可能自然调整为前位,无须特殊处理,定期产检即可。
盆腔炎症或子宫内膜异位症导致的粘连可能固定子宫后位,伴随痛经或排便不适,需通过盆腔超声评估,必要时行粘连松解术。
少数患者因子宫韧带先天松弛导致后位,可能增加孕期腰骶部压力,建议使用托腹带缓解,避免久站久坐。
既往剖宫产或肌瘤剔除术可能改变子宫位置,若合并瘢痕愈合不良需加强孕期监测,警惕胎盘附着异常风险。
孕期可尝试膝胸卧位锻炼帮助子宫位置调整,避免穿高跟鞋,睡眠时侧卧并在膝间垫枕以减轻腰椎压力。出现持续腹痛或排尿困难需及时就医。