怎么确定是宫外孕

Question

怎么确定是宫外孕

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。

1. 血HCG检测：

连续监测血HCG水平增长缓慢或下降，可能提示宫外孕。需结合超声检查进一步确认，必要时遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗。

2. 超声检查：

阴道超声未见宫内妊娠囊，附件区出现包块或胎心搏动可确诊。若伴随剧烈腹痛或休克症状，需紧急手术干预如输卵管切除术。

3. 腹腔镜检查：

直接观察输卵管是否膨大或破裂，是诊断金标准。检查中发现活动性出血需立即行输卵管造口术或切除术。

4. 后穹窿穿刺：

穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，多见于输卵管妊娠破裂。需紧急输血并实施腹腔镜或开腹手术止血。

出现停经后阴道流血伴下腹剧痛需立即就医，确诊后宫外孕患者应避免剧烈运动，术后遵医嘱补充铁剂和叶酸。