胰腺浆液性囊腺瘤多数情况下无须切除,是否需要手术主要取决于肿瘤大小、生长速度及是否引起症状。
1. 观察随访
体积较小且无症状的浆液性囊腺瘤可定期复查影像学检查,动态监测肿瘤变化。
2. 手术指征
肿瘤直径超过4厘米、生长迅速或压迫周围器官引起腹痛、黄疸等症状时建议手术切除。
3. 术式选择
根据肿瘤位置可选择胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术或肿瘤局部切除术,需结合术中病理明确性质。
4. 罕见恶变
浆液性囊腺瘤恶变概率极低,但若影像提示实性成分或血管浸润需高度警惕,应积极干预。
确诊后应每6-12个月进行腹部影像学随访,避免高脂饮食,出现持续性上腹痛或体重下降需及时复诊。