耳石症的典型症状包括短暂性眩晕、头位变动诱发眼震、恶心呕吐等,可通过Dix-Hallpike试验和滚转试验初步判断,确诊需结合病史与耳科专科检查。
体位变化时出现持续数秒至1分钟的旋转性眩晕,如起床、躺下或翻身时发作,静止后症状迅速缓解是核心特征。
特定头位诱发单向水平性或扭转性眼震,潜伏期2-20秒,持续时间通常不超过1分钟,重复测试时症状减弱。
多数伴有恶心呕吐等自主神经反应,但无耳鸣耳闷、听力下降等耳蜗症状,可与梅尼埃病鉴别。
Dix-Hallpike试验对后半规管耳石症阳性率达85%,滚转试验可检测水平半规管耳石症,需由专业医师操作评估。
怀疑耳石症时应避免自行复位操作,记录眩晕发作特点后尽早就诊耳鼻喉科,日常注意避免突然转头或剧烈体位变化。