多数鼻窦炎患者无须手术治疗,可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗等方式缓解症状。手术干预通常仅适用于药物难治性慢性鼻窦炎或存在解剖结构异常者。
急性鼻窦炎常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛,配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。慢性鼻窦炎需长期使用鼻喷激素控制炎症。
生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。可配合高渗盐水或添加抗菌成分的冲洗液使用。
蒸汽吸入、局部热敷等物理方法能促进鼻窦引流,缓解鼻塞头痛症状。可联合使用鼻腔负压置换疗法辅助排脓。
经药物规范治疗3个月无效的慢性鼻窦炎,或伴鼻息肉、鼻中隔偏曲者,可考虑功能性内镜鼻窦手术。手术需严格评估指征。
日常需避免受凉感冒,保持鼻腔湿润,过敏体质者应远离过敏原。症状持续加重或反复发作时应及时复查鼻内镜或CT评估病情。