产后月经恢复后再次停经可能与哺乳期激素波动、子宫恢复延迟、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征等因素有关。
哺乳时催乳素分泌抑制排卵,导致月经周期不稳定。建议减少哺乳频率,观察3个月经周期变化。
产后子宫收缩不良可能引起内膜修复延迟。需复查超声评估宫腔情况,可配合益母草颗粒、产妇安合剂促进恢复。
产后甲状腺功能异常或泌乳素过高会导致停经。需检测性激素六项,必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊调节周期。
多囊卵巢综合征或早衰可能表现为月经复潮后中断。伴随痤疮或脱发时建议查抗缪勒管激素,可用炔雌醇环丙孕酮片治疗。
建议记录基础体温监测排卵,避免过度节食,若停经超过60天需妇科就诊排查妊娠或器质性疾病。