产后20天恶露又变新血

Question

产后20天恶露又变新血

Answer 1

产后20天恶露又变新血可能由子宫复旧不全、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长，可能伴随下腹坠胀。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、产妇安颗粒、新生化颗粒促进子宫收缩。

2、胎盘残留

胎盘或胎膜组织残留影响子宫内膜修复，可能引起突发性大量出血。需通过超声检查确诊后行清宫术，术后配合头孢克肟片、阿莫西林胶囊预防感染。

3、感染

产褥期生殖道感染可能导致恶露异味、发热，需进行分泌物培养。治疗选用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合高锰酸钾溶液坐浴。

4、凝血异常

妊娠期凝血功能变化未恢复可能引发异常出血，需检测凝血四项。可补充维生素K1注射液，严重时输注冷沉淀改善凝血功能。

建议保持会阴清洁，避免剧烈活动，如出血量超过月经量或伴随发热需立即就医。哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁止自行服用活血类药物。