多数鼻炎患者无须手术,严重鼻炎是否需手术主要取决于鼻息肉大小、药物治疗效果、鼻腔结构异常程度及并发症风险。
鼻息肉直径超过10毫米可能阻塞气道,需手术切除。可能与慢性炎症刺激、过敏体质有关,表现为持续性鼻塞、嗅觉减退。
规范使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药3个月无效时考虑手术。可能与耐药性、合并鼻窦炎有关,伴随脓性分泌物、头痛。
鼻中隔偏曲合并鼻炎药物难以缓解时,需矫正手术。可能与发育异常、外伤有关,表现为单侧鼻塞加重、反复鼻出血。
合并睡眠呼吸暂停、鼻源性哮喘等需手术干预。可能与长期气道阻塞有关,伴随夜间憋醒、喘息发作。
建议术前完善鼻内镜和CT检查,术后定期冲洗鼻腔,避免接触过敏原。