smith骨折和colles骨折

Question

smith骨折和colles骨折

Answer 1

史密斯骨折和柯莱斯骨折是两种常见的腕部骨折类型，主要区别在于受伤机制和骨折移位方向。

1、史密斯骨折：

又称为反柯莱斯骨折，由腕关节掌屈位受力导致，远端骨折块向掌侧移位，可能伴随桡骨短缩。

2、柯莱斯骨折：

由腕关节背伸位受力引起，远端骨折块向背侧移位呈餐叉样畸形，多见于骨质疏松老年人。

3、诊断要点：

两者均需通过X线确诊，需观察骨折线走向、移位方向和关节面受累情况，必要时行CT检查。

4、治疗差异：

史密斯骨折多需手术复位内固定，柯莱斯骨折轻度移位可手法复位石膏固定，严重者需手术治疗。

腕部骨折后应避免过早负重，定期复查影像学评估愈合情况，康复期需在医生指导下进行功能锻炼。