膀胱过度活动症多数情况下可通过保守治疗控制症状,严重时可行手术治疗。手术方式主要有骶神经调节术、膀胱扩大术、逼尿肌切除术、膀胱去神经术等。
通过植入电极调节骶神经功能,适用于药物无效且无膀胱出口梗阻患者,术后可能改善尿急、尿频症状。
采用肠道组织扩大膀胱容量,适用于膀胱容量严重缩小的顽固性病例,需注意术后可能发生排尿困难等并发症。
部分切除过度活跃的逼尿肌组织,可降低膀胱不自主收缩频率,但存在术后尿潴留风险。
通过阻断膀胱神经传导减少异常兴奋,适用于其他治疗均失败的极端病例,可能导致膀胱感觉丧失。
建议先尝试行为训练和药物治疗,若效果不佳再考虑手术方案,术后需定期复查并配合康复训练。