46岁女性自然怀孕的概率较低,主要与卵巢功能衰退、卵子质量下降、基础疾病影响、激素水平变化等因素有关。
1、卵巢功能衰退
女性35岁后卵巢储备加速下降,46岁时可用卵泡数量显著减少,可能导致排卵障碍或无排卵周期。
2、卵子质量下降
高龄女性卵子染色体异常率超过50%,受精后易引发胚胎停育或流产,临床活产率不足5%。
3、基础疾病影响
高血压、糖尿病等年龄相关疾病可能影响子宫内膜容受性,同时增加妊娠期并发症风险。
4、激素水平变化
围绝经期促卵泡激素升高、抗穆勒氏管激素下降,反映卵巢对促排卵药物的反应性降低。
建议有生育需求的高龄女性尽早就医评估,可考虑辅助生殖技术干预,孕期需加强产前筛查和并发症监测。