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产后50天了恶露还没有干净
病情描述:
产后50天了恶露还没有干净
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    产后50天恶露未净可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等因素有关,需通过超声检查、药物治疗或清宫手术干预。

    1、子宫复旧不良

    产后子宫收缩乏力导致恶露持续,表现为血色分泌物量多。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,药物可用缩宫素注射液、产后逐瘀胶囊、五加生化胶囊。

    2、胎盘残留

    胎盘组织残留影响子宫内膜修复,常伴不规则出血和腹痛。需超声确诊后行清宫术,术后配合头孢克肟片、产妇安合剂预防感染。

    3、宫腔感染

    细菌上行感染引发子宫内膜炎,恶露呈脓性伴发热。需取分泌物培养后使用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片,配合康妇炎胶囊消炎。

    4、凝血异常

    凝血功能障碍导致创面渗血不止,需查凝血四项。可注射维生素K1改善,严重时输注血浆,药物选用氨甲环酸片、云南白药胶囊。

    建议避免剧烈运动,保持会阴清洁,观察出血量变化,若出现发热或大出血需立即就医复查。

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