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髌骨骨折的分类及相应治疗有哪些
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髌骨骨折的分类及相应治疗有哪些
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    髌骨骨折可分为横行骨折、粉碎性骨折、纵行骨折和撕脱性骨折,治疗方法包括石膏固定、手术内固定、髌骨部分切除和全髌骨切除。

    1、横行骨折:

    多由直接暴力导致,表现为膝前疼痛肿胀,可通过石膏固定或张力带钢丝内固定治疗,常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布。

    2、粉碎性骨折:

    常由高能量损伤引起,膝关节活动严重受限,需手术重建髌骨关节面,配合使用氨甲环酸、七叶皂苷钠、迈之灵等药物控制肿胀。

    3、纵行骨折:

    多因间接扭转力造成,可见纵向骨折线,稳定性骨折可保守治疗,移位明显需螺钉内固定,可选用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、氟比洛芬凝胶贴膏。

    4、撕脱性骨折:

    常见于股四头肌剧烈收缩,导致髌骨下极撕脱,小骨片可切除,大骨片需缝合固定,配合使用活血止痛胶囊、云南白药胶囊、跌打丸。

    康复期需循序渐进进行股四头肌等长收缩训练,避免过早负重,定期复查评估骨折愈合情况。

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