CT检查可以辅助诊断胃癌,但确诊需要结合胃镜和病理活检。胃癌的影像学表现主要有胃壁增厚、肿块形成、溃疡性病变、周围淋巴结肿大等特征。
1、胃壁增厚
CT可显示局部或弥漫性胃壁增厚,进展期胃癌常表现为不规则增厚伴分层结构破坏。
2、肿块形成
肿瘤向腔内突出形成软组织肿块,增强扫描呈不均匀强化,可伴有表面溃疡或坏死区。
3、溃疡性病变
恶性溃疡表现为火山口状凹陷,边缘隆起不规则,底部凹凸不平,周围胃壁僵硬。
4、淋巴结转移
胃周淋巴结短径超过8毫米或成簇出现需警惕转移,增强扫描可见环形强化或坏死区。
建议发现可疑病变时及时进行胃镜检查并取活检,同时完善肿瘤标志物检测评估病情。