急进性肾小球肾炎病因是什么

Question

急进性肾小球肾炎病因是什么

Answer 1

急进性肾小球肾炎可能由感染、自身免疫性疾病、药物毒性、原发性肾小球疾病等原因引起，需通过免疫抑制治疗、血浆置换等方式干预。

1、感染

链球菌感染后免疫复合物沉积是常见诱因，表现为血尿和蛋白尿，需抗感染治疗并使用泼尼松、环磷酰胺、利妥昔单抗等免疫抑制剂。

2、自身免疫病

系统性红斑狼疮等疾病导致抗肾小球基底膜抗体产生，伴随水肿和高血压，需采用甲泼尼龙冲击联合环孢素治疗。

3、药物损伤

非甾体抗炎药或抗生素可能诱发急性间质性肾炎，出现少尿和肌酐升高，须停用致敏药物并给予糖皮质激素。

4、原发性病变

膜增生性肾小球肾炎等原发疾病进展可导致新月体形成，需进行血浆置换联合他克莫司等靶向治疗。

患者应限制钠盐摄入并监测尿量变化，确诊后须立即接受肾活检明确病理类型，早期强化治疗可改善预后。