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脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么办
病情描述:
脊髓型颈椎病和脊髓空洞症怎么办
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    脊髓型颈椎病和脊髓空洞症可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。脊髓型颈椎病通常由颈椎退变、椎间盘突出等因素引起,脊髓空洞症多与先天畸形、脊髓损伤等有关。

    1、保守治疗

    早期症状较轻时可尝试颈托固定、避免低头动作,脊髓空洞症患者需减少颈部剧烈活动。两者均需定期复查MRI评估病情进展。

    2、药物治疗

    甲钴胺营养神经、塞来昔布缓解炎症疼痛、乙哌立松改善肌张力。脊髓空洞症若合并脑脊液循环障碍可考虑乙酰唑胺。

    3、物理治疗

    超短波治疗促进局部血液循环,脉冲射频调节神经功能。脊髓型颈椎病可尝试牵引治疗,但需在专业医师指导下进行。

    4、手术治疗

    脊髓型颈椎病常用颈椎前路减压融合术,严重者需后路椎管成形术。脊髓空洞症需行空洞-蛛网膜下腔分流术或枕骨大孔减压术。

    两类疾病均需避免颈部外伤,睡眠时使用合适高度枕头,出现肢体麻木加重或大小便功能障碍时需立即就医。

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