脑梗塞溶栓治疗常用药物有阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶等,需在发病后特定时间窗内严格遵医嘱使用。
1、阿替普酶
重组组织型纤溶酶原激活剂,适用于发病4.5小时内静脉溶栓,需监测出血风险。
2、尿激酶
从人尿中提取的纤溶酶原激活剂,可用于6小时时间窗内溶栓,需警惕过敏反应。
3、瑞替普酶
第三代溶栓药物,具有纤维蛋白特异性,给药方式较简便,需配合抗凝治疗。
4、替奈普酶
新型纤溶酶原激活剂,半衰期较长可实现单次给药,需严格排除禁忌证。
溶栓治疗需在卒中中心进行,治疗后需密切观察神经功能变化及出血征象,配合康复训练改善预后。