急进性肾小球肾炎部分患者可以治愈,治疗效果与病理类型、早期干预及并发症控制密切相关,主要治疗方式包括糖皮质激素冲击、免疫抑制剂、血浆置换及支持治疗。
抗肾小球基底膜型预后较差,需联合血浆置换;免疫复合物型对治疗反应较好,早期干预可改善肾功能。
发病3个月内确诊并接受强化免疫抑制治疗者,约半数患者可脱离透析,延迟治疗可能导致不可逆肾损伤。
有效管理高血压、水电解质紊乱及感染等并发症,有助于延缓疾病进展,提高肾功能恢复概率。
低盐优质蛋白饮食配合降压药物使用,能减轻肾脏负担,必要时需长期肾脏替代治疗维持生命。
确诊后应立即至肾内科专科治疗,定期监测尿蛋白及肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持合理液体摄入。