尿酸高患者需避免高嘌呤食物,主要包括动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精等,同时限制高果糖饮料和精制糖摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平。
动物内脏如肝、肾、脑等嘌呤含量超过300毫克/100克,海鲜中沙丁鱼、凤尾鱼等嘌呤达200-300毫克/100克,急性发作期需严格禁食,缓解期每周摄入不超过100克。
啤酒含大量鸟苷酸代谢为嘌呤,白酒抑制尿酸排泄,痛风患者应完全戒酒。红酒每日不超过150毫升,发作期需绝对禁酒。
含糖饮料、蜂蜜、甜点等果糖可加速嘌呤合成,每日添加糖摄入建议少于25克。选择低糖水果如草莓、樱桃每日200克以内。
利尿剂、免疫抑制剂等可能升高尿酸,需在医生指导下调整用药。控制尿酸药物需定期监测肝肾功能,避免与非甾体抗炎药联用。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,适度进行游泳、骑车等低冲击运动,定期监测血尿酸水平维持在360微摩尔/升以下。