慢性肾功能衰竭的并发症有哪些呢

Question

慢性肾功能衰竭的并发症有哪些呢

Answer 1

慢性肾功能衰竭的并发症主要包括肾性贫血、电解质紊乱、心血管疾病、肾性骨病等。这些并发症与肾功能持续下降导致的代谢失衡、毒素蓄积等因素密切相关。

1、肾性贫血

肾脏促红细胞生成素分泌不足导致贫血，表现为乏力、面色苍白。治疗需补充重组人促红细胞生成素，常用药物包括促红素α、达依泊汀α、甲氧聚二醇重组人促红素。

2、电解质紊乱

肾功能减退可引起高钾血症、低钙高磷血症，可能诱发心律失常或肌肉痉挛。需限制高钾食物摄入，使用碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂调节血磷水平。

3、心血管疾病

水钠潴留和尿毒症毒素蓄积易导致高血压、心力衰竭，表现为胸闷水肿。需严格控制液体摄入，使用呋塞米、缬沙坦等药物改善心功能。

4、肾性骨病

钙磷代谢异常引发骨质疏松或血管钙化，可能出现骨痛骨折。需补充活性维生素D类似物如骨化三醇、帕立骨化醇，配合低磷饮食。

患者应定期监测血压、血红蛋白及钙磷指标，限制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克，避免高钾高磷食物，根据医嘱规范使用药物控制并发症进展。