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脑膜炎奈瑟菌引起的疾病是
病情描述:
脑膜炎奈瑟菌引起的疾病是
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    脑膜炎奈瑟菌可引起脑膜炎、败血症关节炎心包炎等疾病,按病情发展排序为轻度感染(如咽炎)→直接致病(化脓性脑膜炎)→继发损害(败血症休克)→罕见并发症(肾上腺出血综合征)。

    1、化脓性脑膜炎

    脑膜炎奈瑟菌侵袭中枢神经系统导致脑膜化脓性炎症,典型症状为发热、头痛、颈强直,需紧急静脉注射头孢曲松、青霉素G、氯霉素等抗生素治疗。

    2、暴发性败血症

    细菌入血后引发全身炎症反应,表现为瘀斑瘀点、低血压,可能与补体缺陷有关,需重症监护并联合使用头孢噻肟、美罗培南等药物。

    3、反应性关节炎

    感染后免疫复合物沉积关节腔导致非化脓性炎症,多累及膝关节,可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状。

    4、沃-弗综合征

    罕见但凶险的肾上腺出血并发症,与内毒素休克相关,表现为皮肤大片紫癜,需大剂量糖皮质激素联合血管活性药物抢救。

    接触患者后应预防性服用利福平或环丙沙星,疫苗接种可预防A、C、Y、W135血清群感染,出现高热伴皮疹须立即就医。

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