急性肺水肿可通过保持坐位、吸氧、药物治疗、病因治疗等方式处理。急性肺水肿通常由心力衰竭、肺部感染、吸入性损伤、高原反应等原因引起。
立即采取端坐位双腿下垂,减少静脉回流,降低心脏前负荷,同时解开领口保持呼吸道通畅。
高流量鼻导管或面罩给氧,严重者需无创正压通气,维持血氧饱和度超过90%,改善组织缺氧状态。
静脉注射呋塞米快速利尿,硝酸甘油扩张血管减轻心脏负荷,吗啡镇静并扩张静脉,需在监护下使用。
心力衰竭患者需强心治疗,肺部感染者需抗感染,高原反应者需转运至低海拔地区,同时处理诱发因素。
急性肺水肿属于危急重症,患者应立即拨打急救电话,转运途中持续监测生命体征,避免平卧位加重病情。