间隔旁气肿属于肺气肿的一种特殊类型,两者关系为包含与被包含关系,肺气肿主要分为小叶中央型、全小叶型、间隔旁型及瘢痕旁型。
间隔旁气肿病变局限于胸膜下或小叶间隔旁,肺泡结构相对完整;典型肺气肿则表现为广泛肺泡壁破坏融合。
间隔旁气肿多无明显症状,偶发气胸;典型肺气肿常伴进行性呼吸困难、咳嗽及桶状胸等表现。
CT显示间隔旁气肿呈胸膜下囊状透亮区,直径多超过1厘米;普通肺气肿可见弥漫性低密度区伴血管稀疏。
间隔旁气肿通常无须特殊治疗,反复气胸者可考虑胸膜固定术;典型肺气肿需长期支气管扩张剂治疗,重者需肺减容手术。
吸烟者应立即戒烟,所有类型肺气肿患者均需定期进行肺功能评估,适当进行呼吸康复训练。