脚踝扭伤后判断是否骨折需观察肿胀程度、疼痛特点、活动受限情况及异常体征,常见于踝关节韧带损伤、撕脱性骨折、腓骨远端骨折等。
1. 肿胀程度
骨折肿胀多迅速出现且范围广泛,可能蔓延至足背或小腿,韧带损伤肿胀较轻且局限于踝关节外侧。
2. 疼痛特点
骨折疼痛呈持续性剧痛且压痛点在骨性突起处,韧带损伤疼痛在活动时加重且压痛点位于软组织。
3. 活动能力
骨折后常无法负重行走或出现异常关节活动,韧带损伤仍可勉强行走但伴关节不稳感。
4. 异常体征
骨折可能出现皮下淤青、骨擦音或明显畸形,韧带损伤多表现为局部淤血伴关节松弛。
建议48小时内冰敷抬高患肢,若出现无法承重、明显畸形或持续疼痛需立即拍摄X线片确诊。